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入院手続き

入院手続き

1.Ⅰ号館1階、7番窓口【入退院受付カウンター】にお越し下さい。
健康確認等を行ったうえで入院病棟をご案内します。

入退院受付カウンターにご提出いただくもの

  • 入院確時ご確認書
  • 入院申し込み書件診療費等支払保証書
  • マイナ保険証(健康保険証)
  • 受給証、認定証など(お持ちの方)
  • 高額療養費限度額適用認定証(お持ちの方)
  • 退院証明書(他院から転院の方)
    • 押印を頂く場合があります。印鑑をお持ちください。

2.入院病棟では、スタッフステーションにお越しください。
病室をご案内いたします。

入院病棟にご提出いただくもの

  • ご紹介状や看護連絡票等の書類と画像CD/DVD等
  • 個室(特別室)申し込み書件同意書・・・ご希望されている方

3.入院時必要な書類のご案内

入院申し込み書

ご本人または保護者の方に記載していただきます。捺印が必要です。

入院申し込み書兼診療費等支払保証書

  • 入院患者さんご本人(ご入院される患者さんです。基本的には支払義務者となります。)
  • 身元引受人(患者さんに関する一切の事項を引き受けていただく成人の方です。)
    • 医療費を支払う方とは別に独立した収入を有する方です。

連帯保証人代行業者とは

当院に入院する全ての患者さんが無料で利用できるサービスです。
連帯保証人を探す手間が不要です。万が一患者さんの入院費の支払いが遅れた場合、連帯保証人代行業者が一時的に当院に立替払いします。
立替払いされた入院費は、後日代行業者から患者さんに請求されます。詳細は代行業者とご相談ください。

退院手続き

1.退院日の決定

  • 主治医の許可により退院が決まります。
  • 退院日時を決定し、病棟スタッフにお伝えください。
    • 退院時間は原則午前にお願いしております。迎えの都合等がある場合はご相談ください。
    • 食事の提供により会計の変更がありますのでお時間を確認します。
  • 事前に入院会計の概算を知りたい方は、病棟スタッフステーションカウンターの事務員に申し出てください。

2.退院日

  • 退院会計が整いましたら、請求書をお渡しします。
    • 通常午前10時前後のご案内となります。
    • 退院当日に行った処置や処方に関する会計が追加される場合は、少しお時間をいただくか、後日精算になる場合があります。
    • 入院費の支払いの相談は、病棟スタッフステーションカウンターの事務員に申し出てください。
      担当事務員とお支払い方法等の相談を行うように手配します。
  • 退院証明書、請求書の他に、病棟スタッフから、退院療養計画書、退院処方をお渡しします。退院証明書は、退院後3ヶ月以内に、他の医療機関に入院される場合に必要となりますので、大切に保管してください。
  • 書類等の授受が終了したら、Ⅰ号館1階で会計を行って下さい。

各種診断書・証明書の申請に関して

入院費・各種証明書の申請

精算方法

退院会計は自動精算機または窓口で可能です。
支払いは、現金の他クレジットカードが使用できます。

  • 使用可能なクレジットカード(VISA・MASTER・JCB・AMERICAN EXPRESS・Diners Club・DISCOVER)
    • クレジットカードの支払い方法は一括払いのみとさせていただきます。
  • ご不明な点は1階会計窓口にご相談ください。

クレジットカード

クレジットカード(VISA・MASTER・JCB・AMERICAN EXPRESS・Diners Club・DISCOVER)の利用ができます。
なお、クレジットカードについては一括払の支払い方法とさせていただきますのでご了承ください。
ご不明な点がございましたら1階会計窓口にご相談ください。

入院医療費について

入院医療費について

当院では、平成26年4月1日から「DPC対象病院」として厚生労働省の認定を受けました。このため、入院医療費の計算方法が変わりますので、ご理解のほどよろしくお願いいたします。
DPCとは、入院される患者さんの病状などをもとに手術や処置の内容に応じて定められた1日当たりの定額の点数を基本に医療費を計算する方式です。
従来は、投薬・注射・検査などの診療行為を行った分を合計して計算する「出来高算定」方式でしたが、DPCでは1日当たりの点数が決められており、投薬・注射・検査などの診療行為はその決められた点数に包括されています。したがいまして、投薬・注射・検査などの診療行為を多く行う必要があった場合でも、1日当たりの包括診療費は変わりません。ただし、手術などの医師の専門的な技術を必要とする分野は従来の出来高算定方式で医療費を計算いたします。
ご不明な点につきましては、1階医事課窓口でお尋ねください。

  1. 健康保険加入の方は、健康保険法等が適応されます。入院中の費用は毎月1回月末に締め切り、翌月10日頃に病棟で配布いたします。会計窓口にて納入期限までにお支払いくださるようご協力お願いします。なお退院される方については、当日に計算のうえお支払いただきます。
  2. カードによるお支払いもできます(VISA・MASTER・JCB・AMERICAN EXPRESS・Diners Club・DISCOVER)。
  3. 入院時食事療養費(Ⅰ)について

    • 入院の場合は診療費の一部負担金のほかに、食事費の標準一部負担金として「1食につき 490円」、指定難病患者・小児慢性特定疾患児童等は「1食につき280円」の負担がかかります。なお、この負担金額は高額療養費制度の対象にはなりません。
    • 入院の場合は診療費の一部負担金額は、下記の方々には減額の制度があります。患者さんが、加入されている保険者発行の「標準負担額認定書」を保険証と一緒に入院受付窓口にご提出ください。
    • 市町村民税非課税の世帯に属する方の場合 1食につき:230円
    • かつ、過去1年間の入院日数が90日を越えている場合 1食につき:180円
    • 市町村民税非課税の世帯に属する方で、老齢福祉年金を受給している場合 1食につき:110円
    • 上記の時間外に、特に面会を希望される方は、看護師にお申し出ください。
    • 費用等についてご不明な点がある場合は、入院会計・退院会計窓口にお尋ねください。

    退院の際に諸事情により入院費用をお支払いできない場合は、担当者までご相談ください(各制度がありますので、その際にご案内しております)。

特室をご利用された場合は、室料差額料(個室料)や保険適用外の医療を行った場合の診療費等は別途料金をお支払いいただきます。

病室のご案内

診断書・各種証明書の発行について

診断書・各種証明書の申し込みは総合窓口1階(3番)にて受付しております。
なお、文書の内容や種類により取り扱いできない場合がございます。詳しくは診断書係までお問い合わせください。

受付時間 平日 8:30~16:30(土曜・日曜・祝日・年末年始を除く)
受付窓口 1階 総合窓口 3番
  1. 受付方法

    患者さんの診察券と申し込みされる方の身分証明(免許証や保険証等)をご用意のうえ、1階総合窓口3番にお越しください。
    遠方の方はについては診断書係までお問い合わせください。
    お手持ちの診断書等がある場合は用紙をご持参ください。
    診断書は診療科ごとに申し込みいただきます。

    患者さん以外の方が申し込みをされる場合

    申し込みから1ヶ月以内の委任状(同意書)の原本と申し込み者の身分証明が必要となります。
    また、場合によっては他必要書類も必要となります。
    詳しくは診断書係までお問い合せください。

    (例)配偶者の場合:委任状(同意書)+申し込み者の身分証明書

    委任状の用紙をお持ちでない方は、次よりダウンロードしてご利用ください。
    ダウンロード:委任状(書式)

  2. お支払方法

    申し込みされた日にお支払いいただきます。
    申し込みいただいた書類のキャンセルおよび返金はできません。
    ただし、医師の判断により書類が作成できない場合は返金いたします。

  3. 作成について

    書類作成には3週間程度お時間をいただきます。なお、お預かりする書類や担当医師によって作成に要する時間が異なりますのでご了承ください。
    また作成にあたり診察が必要な場合はご来院いただくこともありますのでご承知おきください。

  4. 受渡方法

    ご来院を希望される場合:
    担当者よりお電話にて出来上がりのご連絡をいたします。
    引換券をご持参のうえ、受付時間内に総合窓口3番にてお受け取りください。

その他

当院の診療記録保管期限を過ぎた内容に関する診断書等の作成については承ることができません。
ここに記載されていない事項につきましては、当院の規定によりお取り扱いいたします。

郵送をご希望される場合:
申し込み時に郵送の手続きをお願いします。
郵送代金(簡易書留料金)が必要となります。書類によっては郵送代金込みのものもあります。

各種証明書の料金は以下をご確認ください。

厚生労働省 掲示事項