当科では、良性疾患に対して可能な限り内視鏡手術を行うようにしております。
婦人科領域の内視鏡手術には主に腹腔鏡、子宮鏡手術があります。
内視鏡手術とはカメラを腹腔内あるいは子宮内に挿入しモニターに術野を映しながら手術操作を行う手術です(図１)。
当科の手術件数は以下の通りです(図２)。

1) 腹腔鏡手術
　お腹に3～4か所の5～12ｍｍの創をあけて行う手術です。主に臍上、左右下腹部、正中(図３)となります。腹腔内に炭酸ガスを注入して視野を確保する気腹法と呼ばれる方法で行っています。利点としては、創が小さいので術後の痛みが開腹手術に比較して少なく、美容的に優れており、術後の回復が早いため入院期間が短縮でき、社会復帰が早いことがあります。その他には腹腔内の癒着が開腹手術に比べると起こりにくいため術後の妊孕性を維持できるといったことが挙げられます。

2) 子宮鏡手術
　子宮腔内に還流液を注入し、子宮内腔を拡張して手術を行います。膣から操作するため基本的には手術創は残りません。主に子宮粘膜下筋腫や子宮内膜ポリープが対象となります。

当院で主に内視鏡で治療している疾患

1) 子宮筋腫、子宮腺筋症
　未婚、あるいは妊娠を希望されていて子宮温存希望の方には、子宮筋腫のみを摘出する子宮筋腫核出術を施行します。子宮筋腫のサイズが５～６cm以上であり、過多月経、それに伴う貧血が生じている場合、不妊症の原因となっていると考えられる場合に手術の適応となります。妊娠希望の無い方には子宮全摘術を施行しますが、その際、異常がなければ卵巣は温存します。

2) 良性卵巣腫瘍/子宮内膜症性嚢胞(卵巣チョコレート嚢胞)
　卵巣から発生する腫瘍にはさまざまなものがありますが、そのうち術前診断で良性であると考えられるものは基本的に腹腔鏡手術の適応があります。当院で手術の件数が多いものは皮様嚢腫と子宮内膜症性嚢胞である卵巣チョコレート嚢腫です。大きくなると卵巣がねじれたり（茎捻転）、嚢腫の内容が流出したり（破裂）、卵巣チョコレート嚢腫では悪性になること（癌化）があるので手術を選択します。未婚の方、妊娠を希望されている方は、患側の卵巣も出来るだけ正常部分を温存します。

3) 子宮外妊娠(異所性妊娠)
　子宮外妊娠とは子宮の内腔以外に受精卵が着床することをいいます。着床する部位によって卵管妊娠、卵巣妊娠、腹膜妊娠といいます。最も頻度が高いのが卵管妊娠です。そのため、当院の子宮外妊娠の手術で一番多く行われているのが腹腔鏡下卵管摘出術です。子宮外妊娠でもお腹の中に多量に出血してショックになっているような場合は開腹手術で行うことがあります。