病理診断科

ご挨拶

病理診断は患者さんから採取された細胞や組織から標本を作製し、顕微鏡で観察することで診断を行うものです。患者さんに直接接することはありませんが、臨床の先生に情報を提供することで、患者さんの治療方針の決定や予後予測に寄与しています。

病理診断科の業務には大きく病理組織診断、術中迅速診断、細胞診断、病理解剖があります。病理組織診断は患者さんの病変部から採取された組織塊から病理標本を作成するもので、治療前に行う生検や手術で摘出された検体の病理診断が含まれます。生検はその後の治療方針（手術や化学放射線療法など）を決定するのに必要で、手術摘出検体では病変の広がりや転移の有無などを判定し、追加治療の有無の判定に役立ちます。術中迅速診断は手術での切除断端の腫瘍の有無、リンパ節などへの転移の有無などを手術中に判断するもので、その後の手術方針を決定づけるものです。細胞診断は尿や腹水、甲状腺、子宮頚部や内膜などから細胞を採取して、細胞をみて病変の予測を行うものです。子宮がん検診などもこれに含まれます。組織診断に対して、より侵襲が低く、結果が出るまでの時間が短いことが特徴です。病理解剖はお亡くなりになった患者さんについて、臓器全体を検索することで、亡くなった原因、生前判定できなかった病変の広がりや治療効果などを判断するもので、後の医療の進歩に繫がる重要な検査です。

部長渡辺みか

診療科の特色・強み

病理診断科には実際に病理診断を行う病理医の他、標本を作成してくれる臨床検査技師、細胞診断におけるスクリーニングを行ってくれる細胞検査士が在住しています。病理医2名（常勤1名、非常勤1名）、細胞検査士/臨床検査技師3名、臨床検査技師1名で業務にあたっています。

当院の病理検体は乳腺が多いのが特徴です。近年乳がんの患者さんが増加しており、乳がん検診などの普及により、早期の段階で発見される患者さんも増えてきています。乳がんについては、がんのバイオロジーまで含めた細かな病理診断を行い、手術で摘出された乳房においては、がんの範囲をマッピングすることで、どのぐらいがんが進展しているかを詳細に報告しています。その他、一般外科、産婦人科、整形外科、耳鼻科、泌尿器科や口腔外科など、様々な診療科から病理検体が提出されています。また主として整形外科や脳神経外科の領域ですが、他施設からの病理検査も受託しています。

その他、テレパソロジー（遠隔病理診断）も当院の特色の一つです。これは遠隔の病院で作成された病理標本を、光回線とコンピュータを用いて観察するもので、即時性が必要な術中迅速診断を主体として行っています。送信側の施設では、病理標本より病理画像を作成しますが、現在はバーチャルスライド（whole-slide imaging）を用いていますので、より詳細な観察が可能となっています。

病理診断科部長

渡辺みか

わたなべみか

専門分野	骨軟部腫瘍乳腺・婦人科・泌尿器系腫瘍
資格	病理専門医細胞診指導医

受付時間

2024年

検査・治療	件数
病理組織診断	5,101件
細胞診断	3,580件（一般1,679件、婦人科1,901件）
術中迅速診断	437件（院内395件、遠隔病理診断42件）
病理解剖	4件

2023年

検査・治療	件数
病理組織診断	4,707件
細胞診断	3,565件（一般1,636件、婦人科1,921件）
術中迅速診断	397件（院内349件、遠隔病理診断48件）
病理解剖	3件

2022年

検査・治療	件数
病理組織診断	4,758件
細胞診断	3,685件（一般1,830件、婦人科1,855件）
術中迅速診断	431件（院内406件、遠隔病理診断25件）
病理解剖	3件